Uzroci infertiliteta kod mušakaraca

  • Varikokela predstavlja otok vena koje dreniraju testis. To je najčešći reverzibilni uzrok infertiliteta kod muškaraca. Iako tačan razlog nastanka varikokele nije poznat, može biti povezan sa abnormalnom testikularnom regulacijom temperature. Varikokele reduciraju kvalitet sperme.
  • Infekcija: Neke vrste infekcija mogu dovesti do poremećaja kvalitete sperme ili uzrokovati promjene koje mogu uticati na kanale kroz koje ejakulat prolazi, u smislu njihovog blokiranja. Ovo uključuje upalu epididimisa ili testisa, kao i neke spolno prenosive bolesti poput gonoreje.
  • Problemi sa ejakulacijom: retrogradna ejakulacija pojavljuje se kada sjeme tokom orgazma dođe do mokraćne bešike umjesto da izađe kroz penis. Različita zdravstvena stanja mogu uzrokovati ove probleme uključujući dijabetes, povrede kičme, lijekovi, operacije mokraćne bešike, prostate ili uretre.
  • Antitijela koja napadaju spermatozoide: Antispermatična antitijela su imune stanice koje greškom prepoznaju spermatozoide kao strana štetna tijela i napadaju ih.
Uzroci muškog infertiliteta bona dea ivf klinika
  • Tumori: Rak i benigni tumori mogu uticati na muški reproduktivni sistem direktno ili putem hormona kojr otpušta tumor (npr.tumori hipofize). U nekim slučajevima potreban je hirurški tretman istih.
  • Testisi koji se nisu spustili: Stanje kada jedan ili oba testisa nisu spušteni iz abdominalne šupljine do vrećice u kojoj normalno treba da se nalaze – skrotuma. Povećan je slučaj infertiliteta kod muškaraca koji su imali ovaj problem.
  • Poremećaji hormona: Infertilitet može biti uzrokovan pormećajem hormona na nivou samog testisa ili poremećajem na nivou drugih hormona, hipotalamusa, tiroidne žlijezde ili adrenalne žlijezde.
  • Defekt tubula koji transportuju spermu: Mnogo različitih kanalića transportuje sjemenu tečnost. Mogu biti blokirani različitim uzrocima koji uključuju prethodne operacije, povrede, infekcije, nenormalni razvoj, kao što je slučaj kod cistične fibroze.
  • Defekti hromosoma: Poremećaji hromozoma kakav je Klinfelterov sindrom, kod kojeg postoje dva XX hromosoma umjesto XY hromosoma, koji je karaketrističan za muškarca, može uzrokovati abnormalni razvoj muškog spolnog sistema.
  • Problemi sa seksualnim odnosima: Ove vrste problema mogu uzrokovati različite erektilne disfunkcije, preranu ejakulaciju, anatomske abnormalnosti kakve su postojanje otvora ispod penisa (hipospadija) ili psihološlki problemi povezani sa samim činom snošaja.
  • Osjetljivost na gluten može uzrokovati muški infertilitet. Prelaskom na hranu bez glutena znatno se poboljšava izlječenje.
  • Određeni lijekovi: Zamjenska terapija za testosteron, dugotrajna upotreba anaboličkih steroida, kemoterapija, određeni antifungalni lijekovi, lijekovi za ulkuse mogu uticati na mušku plodnost.
  • Prethodne operacije. Određene vrste operacije mogu uticati na smanjenje ili potpuni nedostatak spermatozoida u ejakulatu, uključujući vazektomije, operacije ingvinalnih hernija, skrotalne ili testikularne operacije, kao i tumor rektuma.

Kada je infertilitet uzrokovan poremećajem broja ili funkcije spermija, postoji mogućnost uspješnog tretirana intrauternom inseminacijom (IUI) ili in vitro oplodnjom (IVF). U slučajevima IUI ciklusa, žena obično uzima lijekove za plodnost koji stimuliraju nastanak više od jedne jajne stanice po ciklusu. Ovo može biti korisno kod parova koji imaju poremećaje srednje težine u broju spermatozoida. S druge strane, ukoliko se  radi o težim poremećajima u broju spermatozoida, IVF je najčešća i najuspješnija metoda izbora.

Laboratorijska tehnika ICSI unijela je revoluciju u tretiranje muškog infertiliteta. Oduševljavajuće, čak kada se kod muškaraca u ejakulatu ne može naći nijedan spermatozoid, trudnoća je moguća. U ovim slučajevima urolog uzima spermatozoid direktno iz epididimisa ili testisa koji će koristiti za ICSI.